Psicología para adolescentes

Muchas veces nos encontramos con adolescentes que, al principio, no quieren venir.

Es comprensible: no conocen a la profesional ni el centro, puede darles vergüenza, generarles desconfianza o sentirse como un cambio que no han elegido.

Por eso, solemos recomendar a las familias que intenten pactar una primera sesión. No como un compromiso de continuar, sino como una oportunidad para conocer a la terapeuta, ver cómo se sienten en el espacio y poder decidir después con más información.

Es importante escuchar su rechazo y no presentar la terapia como un castigo ni como una forma de corregirle.

Al mismo tiempo, cuando el malestar nos preocupa, las personas adultas también tenemos la responsabilidad de ofrecer cuidados que quizá todavía no pueden valorar o pedir por sí mismas.

No siempre queremos acudir a una consulta o afrontar algo que nos inquieta, pero eso no significa que no podamos necesitar ayuda. La idea es acompañarles con respeto, explicarles por qué os preocupa la situación y facilitar que puedan tener una primera experiencia antes de decidir cómo continuar.

No. La primera cita de valoración se realiza únicamente con las madres, los padres o las figuras cuidadoras, sin la presencia del o de la adolescente.

Puede ser presencial u online y tiene una duración de 25 minutos.

Este encuentro nos permite comprender la situación, orientaros sobre el tipo de acompañamiento y elegir a la profesional que puede acompañarle mejor.

De esta manera, cuidamos su entrada en el proceso: no tiene que pasar por dos profesionales diferentes ni explicar varias veces lo que le ocurre, sino que conoce directamente a la terapeuta o profesional con quien iniciará el acompañamiento.

No. Para que la terapia pueda funcionar, el o la adolescente necesita sentir que dispone de un espacio propio y confidencial.

Eso no significa que la familia quede al margen del proceso. Habrá sesiones destinadas a las madres, los padres o las figuras cuidadoras para ayudaros a comprender mejor qué está ocurriendo, ofreceros orientación y daros herramientas para acompañar a vuestro hijo o hija de una forma más ajustada.

La profesional compartirá con la familia aquello que sea necesario para cuidar el proceso, orientar el acompañamiento o actuar ante una situación de riesgo.

Desde el inicio se explicarán con claridad los límites de la confidencialidad y cómo se combinará el espacio individual del o de la adolescente con el trabajo familiar.

Sí. La confidencialidad tiene límites cuando existe una situación de riesgo para el o la adolescente o para otras personas.

Si la terapeuta detecta riesgo de autolesión grave, ideación suicida, violencia, abuso u otra situación que comprometa su seguridad, será necesario informar a las figuras cuidadoras y activar los recursos necesarios.

Siempre que sea posible, la profesional hablará previamente con el o la adolescente para explicarle qué información debe compartir y por qué.

El objetivo no es romper su confianza, sino protegerle y ayudarle a comprender que pedir apoyo también forma parte del cuidado.

Sí. La forma y la frecuencia dependerán de la edad y de las necesidades de cada caso.

Habrá momentos en los que la profesional necesite reuniros para comprender mejor la situación, ofreceros orientación, revisar cómo está evolucionando el proceso o ayudaros a responder ante una dificultad concreta.

Estas sesiones forman parte del tratamiento. No son únicamente espacios para recibir información, sino para ayudaros a adquirir herramientas y revisar cómo podéis acompañarle.

Al mismo tiempo, cuidaremos el espacio propio y confidencial que el o la adolescente necesita para poder confiar en la terapia.

En el asesoramiento de crianza en la adolescencia, el foco está principalmente en comprender las necesidades de vuestro hijo o hija y ofrecer herramientas a las figuras cuidadoras.

En el asesoramiento de crianza con mirada relacional y de pareja, también trabajamos cómo la preocupación, las diferencias educativas y la forma de afrontar esta etapa están afectando a vuestra relación.

No necesitáis saber de antemano cuál encaja mejor. En la primera cita podremos orientaros.

La reeducación psicopedagógica se centra principalmente en las dificultades relacionadas con el aprendizaje, la atención, la organización, la planificación, la lectura, la escritura, la comprensión o las funciones ejecutivas.

La terapia para adolescentes se orienta al malestar emocional, la autoestima, las relaciones, la conducta, la identidad y las situaciones que están afectando a su bienestar.

En algunos casos, ambos acompañamientos pueden complementarse. La primera valoración nos ayudará a orientaros.

No siempre es fácil distinguirlo antes de realizar una primera valoración.

Cuando la dificultad está relacionada principalmente con el malestar emocional, la conducta, la autoestima o los vínculos, podemos proponer un proceso terapéutico.

Si el foco está en el aprendizaje, la atención, la organización o la autonomía académica, puede encajar mejor una reeducación psicopedagógica.

Cuando es necesario comprender con mayor profundidad su perfil cognitivo, atencional, académico o de desarrollo, podemos recomendar una evaluación neuropsicológica.

En algunos casos, estos acompañamientos pueden complementarse.

Es algo frecuente.

Podéis estar preocupados por sus estudios, su aislamiento o su conducta, mientras que él o ella quizá quiera hablar de una relación, de cómo se siente consigo mismo o de la presión que está viviendo.

Durante las primeras sesiones, la terapeuta recogerá las distintas miradas y ayudará a construir unos objetivos que tengan sentido para el proceso.

No se trata de imponer los objetivos de una parte sobre la otra, sino de encontrar una dirección de trabajo que cuide al o a la adolescente y tenga en cuenta las preocupaciones de la familia.

No hace falta que pueda contarlo todo desde el primer día.

La confianza se construye poco a poco. La terapeuta puede empezar por conocerle, comprender cómo vive la situación y crear un espacio en el que no se sienta presionado ni juzgado.

A veces, el silencio, el enfado o la dificultad para hablar también forman parte de aquello que necesita ser comprendido.

La profesional no le obligará a explicar algo para lo que todavía no está preparado, pero sí irá buscando formas de acercarse y construir una relación desde la que pueda empezar a expresarse.

La adolescencia implica cambios emocionales, relacionales y conductuales.

Pedir orientación puede ser recomendable cuando el malestar es intenso, se mantiene en el tiempo o empieza a afectar al descanso, los estudios, las relaciones, la alimentación, la convivencia familiar o la forma en la que se ve a sí mismo o a sí misma.

También conviene consultar cuando aparecen conductas de riesgo, aislamiento intenso, autolesiones, consumo problemático o verbalizaciones relacionadas con querer desaparecer o no querer vivir.

No es necesario esperar a que la situación sea grave para pedir ayuda.

Intentad mantener la calma, aunque resulte difícil, y acercaros sin juzgar, castigar ni exigir una explicación inmediata.

Podéis expresarle que habéis visto su sufrimiento y que queréis ayudarle. Las autolesiones suelen ser una forma de regular un malestar emocional muy intenso, pero son una conducta de riesgo y necesitan una valoración profesional.

Es importante preguntar también si ha pensado en morir o en hacerse un daño más grave. Preguntar directamente no provoca una conducta suicida; permite comprender mejor el riesgo y abrir un espacio para que pueda hablar.

Cuando exista riesgo inmediato, heridas que requieran atención médica, un plan suicida, acceso a medios para llevarlo a cabo o no podáis garantizar su seguridad, debéis acudir a urgencias o llamar al 061 o al 112. La terapia ambulatoria no sustituye la atención médica urgente.

Sí. Como parte del proceso, realizamos siempre una sesión de coordinación con el centro educativo para conocer cómo está el o la adolescente en ese contexto y favorecer un acompañamiento coherente entre la familia, el instituto y la terapia o la reeducación.

Si más adelante consideramos que pueden ser necesarias nuevas coordinaciones, lo hablaremos previamente con las madres, los padres o las figuras cuidadoras.

Cuando sea útil, también podemos coordinarnos con profesionales médicos, psiquiatría u otros servicios que estén acompañándole, contando siempre con el consentimiento correspondiente.

Aunque la guarda y custodia corresponda a uno solo de los progenitores, lo que debemos tener en cuenta es quién ejerce la patria potestad.

Cuando la patria potestad es compartida, necesitamos el consentimiento de ambos progenitores antes de iniciar el proceso terapéutico, la reeducación o la evaluación con el o la menor.

Si uno de los progenitores no está de acuerdo, no podremos empezar hasta que exista un acuerdo entre ambos o una resolución judicial que autorice el acompañamiento o atribuya esta decisión a uno de ellos.

Si existe una circunstancia especial o una resolución judicial previa, necesitaremos revisar la documentación correspondiente antes de valorar cómo proceder.